Vous trouverez sur cette page le questionnaire concernant vos maux de tête.
Veuillez télécharger les documents qui s' appliquent à vous et ouvrez ces fichiers avec
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signer" sur le côté droit de l'écran. Sélectionnez cette option pour pouvoir taper dans le fichier.
Enregistrez le questionnaire rempli en format PDF sur votre ordinateur et envoyez le en pièce jointe
par e-mail (moc.liamg@oruen.siuol ) avant votre consultation.
Pour les céphalées : téléchargez "questionnaire céphalée hommes/ femmes" et aussi "calendrier des céphalées hommes/ femmes".
Ce dernier fichier est un calendrier au format PDF pour enregistrer les jours de maux de tête, les jours de nausées et la prise de médicaments. Vous pouvez remplir les deux documents avec Adobe Acrobat Reader.
Si vous souffrez également de vertiges/étourdissements, veuillez télécharger et remplir le document "questionnaire sur les vertiges". Ce questionnaire est destiné uniquement à obtenir des informations supplémentaires pour les patients souffrant de vertiges dans le cadre de maux de tête et de migraine en particulier.
En cas de cervicalgie, veuillez télécharger et remplir le document "questionnaire cervicalgie".
En cas de douleurs faciales, veuillez télécharger et remplir le document "questionnaire sur les douleurs faciales".
Si vous avez des difficultés à le remplir à l'ordinateur, vous pouvez imprimer le questionnaire et le remplir par écrit sur papier. Il est préférable de le scanner ensuite et de l'envoyer sous forme de document PDF. Si cela vous pose problème, la dernière solution est d'apporter le questionnaire rempli sur papier à la consultation.